; single_post_title(); }
Поиск

Функциональные пробы для оценки состояния плода.

В женской консультации при­меняется ряд нестрессовых проб, позволяющих оценить состояние важнейших функций плода во второй половине беременности.

  1. Определение двигательной активности плода. При нормальном состоянии плод за 10 мин совершает в сред­нем 2,3 ± 0,2 движения (шевеления). Ослабление двига­тельной активности наблюдается при гипоксии и других нарушениях, возникающих при неблагоприятных условиях.
  2. Во время шевеления плода в норме происходит уча­щение его сердцебиения в среднем на 16,9 ± 1,2 в минуту. Более или менее значительное учащение сердцебиения можно считать признаком недостаточного гомеостаза.
  3. Пальпация головки плода (особенно области швов и родничков при головном предлежании и стоп при тазо­вом) при гипоксии вызывает резкое учащение сердцебие­ния с последующим (через 5—10 с) восстановлением его до первоначального уровня.
  4. Проба с задержкой дыхания. На высоте вдоха бере­менной происходит учащение, на выходе — урежение сердцебиения плода на 7—10 ударов в минуту (при нор­мальном его состоянии). Значительное увеличение или урежение шевелений является признаком ухудшения со­стояния плода.
  5. Температурная проба. Кратковременное охлаждение передней брюшной стенки вызывает урежение сердце­биения на 8—9 в минуту, тепловой раздражитель — уча­щение на 13—14 в минуту. Эти реакции указывают на достаточное развитие адаптационных механизмов плода. Изменение названных реакций наблюдается при гипоксии и других нарушениях.
  6. Проба с кислородом. После ингаляции кислородом через маску (в течение 10 мин) определяют число сердце­биений плода. Неблагоприятные признаки: 1) колебание частоты сердцебиения более чем на 15 в минуту до и после ингаляции; 2) изменение основной частоты сердцебиения (более 160 и менее 100 в минуту); 3) появление бради- кардии (наиболее неблагоприятный признак).

Комментировать